应该要注意什么 - 怀孕前三个月

怀孕头3月是一个孩子的基础期。 一个受精卵细胞不断地分裂、生长，虽然在孕早期结束的时候只长成绿豆大小，但是胎儿所有主要的机体结构都已经开始形成，胎儿的一些主要器官，如大脑、眼睛、脊柱、肝脏、手臂和腿都已经开始发育。比如脑的发育就是从第4周开始，经过了一系列复杂的变化过程，形成大脑、小脑和脑室。

1.妊娠第一个月(1～4周)

如果孕妇的月经周期为28～30天一次，从未次月经第一天计算妊娠时间，妊娠第二周未是精卵结合，受孕的时间，受精后，细胞不断进行分裂，很快变成一个实心的细胞团，形如桑堪，称为桑堪胚。细胞分裂发生在受精卵沿输卵管向子宫飘送的过程中。受精后约4天，孕卵到达子宫。

妊娠第3周，细胞团脱去外膜，为着床做好准备，此时细胞数约有150个，并分化成两个部分：内细胞群就是后来的胎儿，外层细胞将来形成胎盘和羊膜囊。胚泡植入到富有养料和氧气的海绵状子宫内膜中，完成了着床，这时孕妇的血液中大量氧、蛋白质、维生素和其他各种物质的分子就透过薄薄绒毛壁，源源不断地进入胚胎的血流。

妊娠第4周，胚泡已牢固地种植人子宫里，在那里生长发育成一个很小的胚胎。此时，到了月经该来潮的时刻，孕妇最初的感觉是乳房胀满而触痛，同时月经并未来潮，应该考虑是否怀孕了。妊娠3～4周时，称为胎芽期，胎芽身长约0.5～1厘米，状如小海马，此期为重要脏器生长期。

　2. 妊娠第二个月(5～8周)

如果到第五周，月经仍未来潮，基础体温呈高温状态，持续16天以上者，可去医院验尿，若妊娠试验为阳性，可基本确定为妊娠。此时孕妇开始出现妊娠反应，如食欲不振、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、乏力及畏寒怕冷等现象，甚至出现多愁善感烦躁的情绪。孕妇身体的一些部位也开始变化：乳房发胀、乳头乳晕发黑、尿便及白带增多等现象，这些现象都是生理现象，不必为此感到焦虑。在妊娠第二个月，胚胎有躯体和“尾”。能分辨出眼，以及手和足上的小嵴，这些小嵴就是今后的手指和脚趾。

在妊娠第5周时，胚胎的神经管逐渐形成。这些神经管今后会发育成脑和脊柱。

妊娠7周左右：胎儿身长约2～3厘米，重量约4克左右，已长出了手和脚，眼睛、耳朵、嘴也大略可看出，脸部初步像人了。

　3.妊娠第三个月(9～12周)

当妊娠进入第九周时，胚胎的脸已有明显的特征，胚胎的身体拉长、变直、尾巴缩短到消失。到第十周，胚胎期告结束，而进入胎儿期。胎儿的人体特征明显显示出来，已可见手指和脚趾。脐带也逐渐长长，胎儿可以在羊水中自由转动。此时胎儿的心脏、肝脏、胃、肠等更加发达，肾脏也渐发达，产生尿液，并有了输尿管，胎儿可以进行微量排泄了。

到十一周未孕妇的子宫已有拳头那么大，如果按压子宫周围，会觉得下腹部有压迫感或足跟抽筋，同时小便次数增多。此时妊娠反应逐渐减轻，不久就会消失。孕妇此时会感到乳房更加膨胀，在乳晕，乳头上开始有色素沉着，颜色发黑。

这个时期孕妇容易发生便秘和腹泻。此期是最容易流产时期，孕妇应停止激烈的体育运动和体力劳动，不宜旅行。同时要注意避免使腹部受压迫和挤压。如果这个时期孕妇有下腹痛和少量出血，应立即接受医生的检查，因为有流产和宫外孕的可能性，千万不可放松警惕。

　妈妈最该做的事：

1.关注妊娠，及时就诊。怀孕的身体信号因人而异，最初反应比较轻微，不具有特异性，常常被忽略。因此，关注月经日期尤其重要。发生避孕措施不好的性生活后，月经不准时就应该高度警惕怀孕的可能。及早确定妊娠，留给自己尽量多的时间决定如何对待新生命。因为终止妊娠时间越早，妇女身心受到的伤害越小。而孕期保健开始得越早，母亲无意中伤害胎儿的风险也越小。两条人命在身，谁还敢天马行空。尤其最初三个月，一定要认真对待。一旦确认怀孕，就应该马上到医院建立围产保健卡，进入当地的围产保健网络，进行系统的产前检查、参加孕妇讲座。母亲和家人还应该积极配合医生了解妊娠经过和有关病史。

2.戒烟戒酒。烟草中含有上百种有毒物质，对母子而言简直是魔鬼的化身。孕妇直接或间接吸入烟雾会引起流产、早产、胎儿发育不良和各种畸形。发育敏感的胚胎对酒精非常敏感，母亲酗酒大大增加胎儿发育迟缓和畸形的发生风险。

3.合理饮食和休息。早孕反应的不适，特别是呕吐，令新手妈妈担心胎儿会营养不良。其实不必过度紧张，这个小小的胚胎需要的营养并不是很多，坚持吃饭和身体内的营养储备完全可以满足他/她的小小要求。合理调整饮食以适应此时的生理特点，比如少吃多餐，选择优质易消化的食物等等。小生命的出现带给母亲很多生理的变化，孕妇常常感到疲惫，格外需要休息，如果每日能够增加一小段午睡，特别有利于恢复体力。

妈妈最不该做的事：

1.心怀佼幸地吸上一支，喝上一杯。莫道人不知，天知地知、你知宝宝知。别给自己后悔一生的机会。

2.乱服保胎药。身体每个异样的表现，都让求子心切的妈妈担心不已。但是孕妇应该谨慎用药，乱服保胎药无异于谋杀。

3.和宠物共处。孕妇最好远离猫狗之类的宠物，家里不要养宠物。虽然宠物是家庭的朋友，但是动物的毛皮和粪便中都可能有各种寄生虫，比如弓形虫，通过胎盘感染胎儿导致流产、死产、宫内发育迟缓及胎儿畸形，常见有脑积水、无脑儿、小眼球畸形等。

特别提醒：种种新生儿畸形中，最常见的畸形是神经管畸形

神经系统的分化从胚胎第3周开始。正常情况下，胚胎第4周末神经管应完全闭合。如果失去了脊索的诱导作用或受到环境致畸因子的影响，神经沟就不能正常地闭合为神经管，出现神经管畸形。

越来越多的研究发现，营养不良的孕妇，尤其是叶酸摄入不足的妇女，生出神经管畸形的宝宝的危险增加。现在很多城市的孕期门诊建议孕妇每日服用叶酸片，尤其是挑食、早孕反应严重的妇女。新鲜蔬菜中的叶酸含量丰富，尤其生吃营养丢失少。