眼睛视近出现困难是老花眼来了 - 老花眼的早期症状

1.老视的检测首先应进行远视力检查和验光，矫正屈光不正，同时了解被检者的工作性质和阅读习惯，选择合适的阅读距离进行老视验配。

2.老视验光的步骤

(1)在以下几种方法中选择一种，进行选择试验性阅读近附加。

1) 根据年龄和屈光不正的关系。

2) 融合性交叉柱镜(FCC)。

3) 调节幅度一半的原则。

(2)精确附加，作负相对调节(NRA)和正相对调节(PRA)，并调整附加度数使其处于NRA/PRA的中点。

(3)试戴和调整试镜架，并开出处方(应包括远距处方和阅读附加)。

3.老视的诊断应与低度远视者进行鉴别。低度远视者在年轻时表现为隐性远视，裸眼视力通常比较好，随着年龄增大，一般在35岁(根据远视的度数而定)左右出现阅读疲劳、视近模糊等典型的老视症状，配戴阅读镜后症状解除。在临床应用过程中，这一附加度数随着年龄增大变为视远度数。通过规范验光，根据症状出现的年龄可以综合判断和鉴别。

1.视近困难

患者会逐渐发现在往常习惯的工作距离阅读，看不清楚小字体，与近视患者相反，患者会不自觉地将头后仰或者把书报拿到更远的地方才能把字看清，而且所需的阅读距离随着年龄的增加而增加。

2.视近不能持久

调节不足就是近点逐渐变远，经过努力还可看清楚近处物体。如果这种努力超过限度，引起睫状体的紧张，再看远处物体时，由于睫状体的紧张不能马上放松，因而形成暂时近视。再看近处物体时又有短时间的模糊，此即调节反应迟钝的表现。

当睫状肌的作用接近其功能极限，并且不能坚持工作时，就产生疲劳。因为调节力减退，患者要在接近双眼调节极限的状态下近距离工作，所以不能持久。同时由于调节集合的联动效应，过度调节会引起过度的集合，这也是产生不舒适的一个因素，故看报易串行，字迹成双，最后无法阅读。某些患者甚至会出现眼胀、流泪、头痛、眼部发痒等视疲劳症状。

3.阅读需要更强的照明度

开始时，晚上看书有些不舒适，因为晚上灯光较暗。照明不足不仅使视分辨阈升高，还使瞳孔散大，由于瞳孔散大在视网膜上形成较大的弥散圈，因而使老视眼的症状更加明显。

随着年龄的增长，即使在白天从事近距离工作也易于疲劳，所以老花眼的人，晚上看书喜欢用较亮的灯光。有时把灯光放在书本和眼的中间，这样不但可以增加书本与文字之间的对比度，而且还可以使瞳孔缩小。

但是灯光放在眼前必然造成眩光的干扰，这种干扰光源愈接近视轴，对视力的影响就愈大。有些老人喜欢在阳光下看书，就是这个道理。

当眼睛出现以上症状时，就要当心自己已经患上老花眼，配一副老花镜可以帮助我们减轻阅读困难。日常我们要经常做眼部按摩，舒缓眼部肌肉，还要在饮食上多吃明目食物。