不要盲目用药 - 宝宝呼吸不畅

鼻腔是小宝宝呼吸的主要通道，能润湿及过滤吸进的空气，维护身体健康。如果出现宝宝呼吸不畅，不仅宝宝睡眠受到影响，而且也让父母担心，那么如果遇到宝宝呼吸不畅，做父母的应该怎么做呢！

宝宝呼吸不畅 不要盲目用药

1、呼吸频率不正常

世界卫生组织提供了一个简单的诊断肺炎的标准：在宝宝相对安静状态下数每分钟呼吸的次数。

危险表现：如果发现2个月以下婴幼儿呼吸≥60次/分钟、2～12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1～5岁小儿呼吸≥40次/分钟，就说明有肺炎的可能，就要赶紧到医院诊治了。

原因：由于肺炎时，肺泡和肺间质的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞，所以会引起肺通气和换气功能障碍，导致低氧血症以及动脉氧饱和度下降，出现气急、呼吸和心率加快等临床症状，因此数呼吸对于早期识别肺炎、判断病情很有帮助。

2、呼吸困难

小儿肺炎时，除呼吸急促外，还有一些其他症状和体征可以帮助我们早期诊断。最重要的是“三凹”。

危险表现：吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷，同时还可伴有鼻翼扇动、口唇发绀等症状。

原因：宝宝的这个现象说明缺氧严重，动员了所有的呼吸肌在用力呼吸，是肺炎严重的表现。

1.吸气时伴有异常声音(哮吼)

如果小儿患了急性喉炎、扁桃体炎，或是气管里误吸入物体，就会使上呼吸道发生机械性阻塞。在吸气时伴有异常哮吼声，表现出“三凹症”，即锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙在吸气时明显内陷，呈现耸肩现象。

2.呼气缓慢而延长

如果小儿患了毛细支气管炎、痉挛性支气管炎或支气管哮喘，就会使下呼吸道受到阻塞，在呼气时发生困难，表现出呼气缓慢而延长，同时出现三凹症。

3.无论吸气和呼气都出现呼吸困难

如果小儿患了肺炎或严重的肺结核，无论吸气或呼气都会出现呼吸困难的表现。

如何正确的数呼吸

1、数满一分钟，每一呼一吸算一次呼吸，如果将一呼一吸算二次呼吸就错了。

2、发现宝宝的呼吸频率大于该年龄小儿的呼吸频率，应当反复数几次，如果确实快的话应当及时就医或咨询你的医生。

3、婴幼儿呼吸发育不完全，胸廓活动范围小，多呈腹式呼吸，因此观察小儿呼吸时的腹部起伏运动，数的呼吸会更正确。

4、数呼吸应当在小儿安静时数较正确，因为小儿哭吵、运动、进食前后呼吸均会加快，这时数的呼吸不能反映真实情况。

如果是宝宝的嗓子里有痰：

季节转换，患呼吸道疾病的宝宝明显增多，宝宝咳嗽难忍，喉咙中的痰液也呼噜作响，爸妈束手无策，为了给宝宝止咳而滥用止咳药，其实这种作法有害无益。

排痰比止咳更重要

宝宝免疫力较差，感冒后易诱发呼吸道疾病，呼吸道有了炎症，分泌物自然会增多。成人气管及肺内有发育完善的纤毛系统，可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到咽喉部，刺激人体产生咳嗽反射，将痰咳出。婴幼儿的这种祛痰能力很差，一旦大量的痰液和病菌堆积在呼吸道内，就会导致细菌感染，继而发展成肺炎。咳痰可以把呼吸道内过多的分泌物排出，对呼吸道起到保护作用，若仅用镇咳药反会使痰液潴留在呼吸道内，所以祛痰比镇咳更重要。本文来自本站

鼻腔是小宝宝呼吸的主要通道，能润湿及过滤吸进的空气，维护身体健康。
但宝宝容易出现下面5种鼻塞状况，导致通气不畅。

　感冒鼻塞

由于宝宝的体温调节中枢不十分完善，鼻黏膜嫩弱，呼吸道抵御能力差，容易感冒。随后鼻黏膜发生急性水肿，引起鼻塞。

表现：鼻塞流涕，鼻翼两侧微红，有的伴有发热。

防治对策：

1.宝宝出生后半月左右，开始适量补充鱼肝油;4个月开始添加辅食，补充维生素A，可喂些肝泥、胡萝卜泥、菜泥，增强呼吸道的防御能力。

2.使用空调时，室内与室外温度不可反差太大，宝宝房间以28～30摄氏度左右为宜。

3.用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷(不能太烫)，每天两次，每次15分钟左右。

急性鼻窦炎鼻塞

宝宝反复上感可累及鼻窦黏膜，使其充血肿胀，分泌物增多，阻塞窦口引起急性鼻窦炎。

表现：除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外，较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。

防治对策：

1.若宝宝患了上感，应积极进行治疗。

2.一旦得了急性鼻窦炎，及时带宝宝到耳鼻喉科看医生，在医生指导下合理选用抗菌素，以彻底治愈，防止复发。

3.宝宝鼻塞严重，可在医生指导下谨慎使用0.5%麻黄素呋喃西林滴剂，在吃奶前10～15分钟每侧鼻孔滴一滴，一般几分钟就能够起作用。但麻黄素对小宝宝有副作用，不适宜过多或长期使用，以免引起萎缩性鼻炎，影响鼻的嗅觉灵敏度。

4.宝宝脓鼻涕多时，可请医生做置换疗法，将鼻窦中的脓性分泌物清除出来。

鼻痂阻塞

鼻黏膜每天都会有正常量的分泌物，由于宝宝不会擤鼻涕，妈妈没不及时给宝宝清除鼻腔里边的分泌物，会使分泌物积存在鼻道，时间久了，积聚的分泌物会干燥变硬而形成鼻痂。

表现：鼻痂粘附于鼻腔外口或深处，阻塞狭窄的鼻道。

防治对策：

1.及时为宝宝清除鼻腔分泌物，如较多，可使用吸鼻器吸除。

2.清除鼻痂时忌用手抠宝宝的鼻子，以免损伤嫩弱的鼻腔黏膜，引起出血和感染。

正确方法：如果鼻痂堵在鼻孔口，可用消毒小棉签轻轻将其卷除。如果鼻垢在鼻腔较深处，可先用生理盐水、冷开水或母乳往鼻孔内滴1～2滴，让鼻痂慢慢湿润软化，然后轻轻挤压鼻翼，促使鼻痂逐渐松脱，再用消毒小棉签将鼻痂卷除。本文来自本站

异物堵塞

两三岁的宝宝好奇心强，有时玩一些小石头、小积木块、小哨子、扣子、小橡皮头、瓶盖、纸团，爱把这些小东西往鼻子里边塞;有时会边吃葵花籽、花生米、炒豆、果仁边把这些东西塞入鼻腔。因宝宝的鼻腔小，这些东西塞进去，自己就取不出来，也不敢对爸妈说，过后又忘记了，异物便留在鼻腔内。有的宝宝患有鼻前庭湿疹，因刺痒，就用塞东西摩擦来缓解瘙痒。

表现：绝大多数为一侧鼻腔堵塞，通气不畅;若继发感染，黏液逐渐变为脓性;如果异物停留过久，可使鼻黏膜糜烂，长出肉芽，流出血性鼻涕，发出臭味。

防治对策：

1.教育宝宝养成讲卫生的好习惯，不往鼻子里乱塞东西，一旦塞了要及时告诉爸妈，及早取出异物。

2.爸妈应注意观察宝宝的呼吸情况，一旦发现宝宝有一侧发生鼻堵现象，或不明原因的流脓鼻涕、有臭味时，要及时带宝宝看医生。

过敏性鼻炎鼻塞

过敏性鼻炎分季节性和常年性两种。常年性过敏性鼻炎，一年到头都可发病，多由真菌、尘螨、昆虫的分泌物、动物皮毛等引起。

表现：鼻塞明显，喷嚏多，常流涕。

防治对策：

1.避免宝宝接触尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原。如不用羽绒枕头、羽绒被和席梦思床垫;不要让宝宝亲近猫、狗、鸟等宠物。在花粉播散的季节，不带宝宝去花草树木茂盛的地方，更不能随便采摘和闻花草。

2.居室里经常带湿除尘，开窗通风，保持空气新鲜。

3.不给宝宝吃辛辣食物、烹炸食品及海鲜，不滥喝饮料;多吃新鲜蔬果，多喝白开水。

4.常带宝宝到户外活动，养成用冷水洗脸洗手的好习惯，提高身体对外界气候变化的适应能力和抵抗力，有利于防病。

5.在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗。

宝宝呼吸不畅祛痰4招

第一招拍背法

拍背法不仅能促进患儿肺及支气管内的痰液松动，向大气管内排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎吸收。拍背要选择在吃奶前，避免过于震动引起吐奶。方法：将宝宝竖着抱起，拍时手要微微蜷起，形成中空状，这样宝宝不会感到疼痛。拍背时应在两肺的上下左右前后都拍到，不要有遗漏。每次拍痰时两边肺各拍一百下。一天拍3～4次。由于宝宝的背和肺下部更容易产生痰液积聚，所以重点要拍这些部位。如果有了肺炎，应重点拍炎症的一侧。拍背时要有“啪、啪”响声，这样才能达到目的。有的爸妈唯恐将宝宝拍疼，便小心翼翼地轻柔地拍，这样的拍很难起效，其实只要拍背姿势正确，并不会把宝宝拍痛，有时小宝宝喜欢这样拍背，因为可以和妈妈进行身体上的亲密接触。当痰出来后，宝宝并不咳出，而是咽了下去，由于在消化道内有许多消化酶和酸性液休，所以可以杀灭细菌及清除异物。

第二招饮水法

咳嗽的宝宝常有不同程度的脱水，这会使呼吸道内分泌物更黏稠而不易咳出。多喝水可使黏液分泌物得以稀释，容易被咳出。饮水还可以改善血液循环，使机体代谢产物及毒素从尿中排出，从而减轻了对呼吸道粘膜的刺激。此外，饮水对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用。饮水的温度在23℃至24℃为宜，于两餐之间及晨起及入睡前饮用。

第三招蒸汽法

蒸汽吸入可使痰液稀释便于咳出，还可减轻气管和支气管粘膜的充血和水肿，减少咳嗽。方法是将沸水倒入大口罐或茶杯中，抱起宝宝，使其口鼻对着上升的水蒸汽吸入。使用时家长要注意不要烫伤宝宝。

第四招药物法

家长在医生指导下使用祛痰药。不要用可待因及罂粟壳类的镇咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者，可用氯化铵、桔梗、远志等;痰多黏稠难咳出者，用沐舒坦、痰易净、吉诺通等;痰黄黏者，用祛痰灵、猴枣散等;痰白黏者用杏仁、半夏露、川贝等。让宝宝吃些生梨汁也有利于化痰止咳 本文来自本站