医联体让群众就医有保障

本报记者 陈鑫龙

“医生你好，我老伴前天刚做了直肠癌手术，精神虽好些，但总是没胃口。”听到患者家属的询问，省一院消化科主任宋正己马上来到患者病床前，拿起患者病历资料和术后X光片详细了解情况。

宋正己主任这次是带着云南省第一人民医院组织的团队到医联体成员单位官渡区人民医院，进行带教查房、现场指导。

“您老伴目前恢复情况良好，由于直肠癌术后，胃肠功能会出现失调，导致胃口不好。可适量饮用酸奶，帮助肠道菌群恢复正常，缓解不适。”宋正己对患者老伴说。随后，宋正己又向患者的主治医生官渡区医院内二科江红娟进一步了解患者既往病史等详细情况，并对患者在消化系统方面的治疗给出了下一步的治疗方案。

“目前，医院已和省一院在消化科、普外一科等领域签订医联体专科联盟协议，双方在双向转诊、资源共享等方面达成了帮扶共识。”官渡区人民医院副院长邓昌介绍。

“今年4月，省一院与省内30家州市医院签订协议，成立云南首个专科联盟——昆华医疗联合体专科联盟。”省一院副院长郭强说，“从去年开始，我们连线各州市县基层医疗卫生机构，初步形成了以省一院为主导，200所州市县基层医疗卫生机构协作共建的昆华医疗联合体。”医联体将在专科联盟内推行双向转诊、急慢分治，为联盟医院内确需转诊的患者，提供优先接诊、检查与住院等服务，并通过专科共建、临床带教等多种方式，下沉优质医疗资源。

“让资源与技术‘多跑路’，让病人少跑路，引导有序医疗，这是政府力推医联体的初衷。”省卫生计生委医政医管处处长吴永寿说。近年来，我省采取多种方式开展医疗联合体建设工作。开展紧密型合作的县乡村医疗卫生服务一体化模式。目前，全省各县以县级公立医院为龙头，与乡镇卫生院、村卫生室实施了多模式的县乡村医疗卫生服务一体化管理；开展以利益共享为核心的一体化管理县级医院，呈贡区人民医院、师宗县人民医院的人、财、物成建制分别纳入昆明市延安医院、曲靖市第一人民医院管理，作为两家医院的分院。

昆医附一院成立以专业、疾病诊治为主的学科联盟，并由192家联盟单位组成大型医院联盟，形成了以开展技术交流为核心的昆医附一院模式。以省中医院为龙头，在以中医为主的112家成员单位间开展项目合作协议、资源共享协议、兼并协议等工作，形成了开展协约达成共同利益为主的云南省中医医疗集团模式。

依托云南远程医疗诊断中心网络平台，建设覆盖全省16个州市129个县的204家医疗机构，目前有效运行的有182家，并延伸到老挝、缅甸的远程医疗县县通工程，形成了联通北京、上海，省内三级医院，县级医院的三级远程诊疗网络。与此同时，引进优质医疗资源，合作共建医院。以中国医学科学院阜外医院和云南省人民政府合作建设云南阜外心血管病医院，逐步为我省培养一批高水平、规范化的心血管诊疗专业技术人才。

“建立‘多点开花’的医疗联合体，切实提升了县乡医疗机构管理水平、医疗质量和安全。”吴永寿说。通过不断整合推进区域医疗资源共享，提高服务体系整体绩效，将使县域内群众看病就医需求得到进一步保障。

压题图为省第一人民医院感染性疾病科副主任医师梁晓带领官渡区人民医院内二科医师分析CT片。