应当如何合理选择退烧药 - 关于宝宝发烧

婴幼儿退烧药之常见退烧药：

市面上治疗宝宝发烧的药物有非常多，常见的退烧药主要有口服类型、栓剂以及中成药。常见的退烧口服药物主要是安乃近，尼美舒利，阿司匹林，布洛芬混悬液(美林)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等。而栓剂则主要是右旋布洛芬栓。至于中成药，小编不建议给宝宝服用。中成药见效慢，宝宝抵抗力弱，发烧拖得越久伤害越大。

高烧时如何合理选择退烧药?

通常情况下，腋下温度超过37.2度，耳温超过37.8度，口腔温度超过37.5度。肛门温度超过38.0度定位为发烧。对于绝大多数3个月以上的宝宝以及成年人而言，发烧本身并不危险，也不会烧坏脑袋或者导致死亡。

因此，腋下温度38.5度以下的患者，如果表现出来的精神状态好，玩耍、学习、工作等活动不受影响的话，没有必要使用药物去治疗发烧。腋下温度超过38.5的患者，专家推荐使用退烧药退烧，主要为了缓解发烧给人带来的不舒服，以便患者能正常饮食和睡觉，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。同时，高烧时推荐退烧药也为预防可能因为高烧引起的高热惊厥。

世界各国广泛使用、世界卫生组织推荐、老少皆宜、经济实惠、合理使用安全性高的退烧药是两个经典口服老药：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。

对乙酰氨基酚：退烧药首选，适用于3月龄以上的儿童和成人

“对乙酰氨基酚”这个药名可能比较拗口，但说扑热息痛、必理通或泰诺林这样的药名大家就不陌生了，他们都是含单一有效成分“对乙酰氨基酚”的退烧药。

“对乙酰氨基酚”儿童的日常最大用量为每4小时一次，每次15mg/kg，一日最多4次。成人常规推荐剂量为每次500mg或650mg，每4-6小时一次，一日最多4次，一日最3000mg。

“对乙酰氨基酚”孕期和哺乳期的妇女都可以使用，不会伤害胎儿，也不会影响到哺乳中的宝宝。

“对乙酰氨基酚”合理剂量下使用安全性高，但过量会造成肝损伤。常用的治感冒的复方感冒药中，往往含有“对乙酰氨基酚”这个成分，如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液、成人用的日夜百服宁、白加黑感冒片等。如果服用单一成分的“对乙酰氨基酚”退烧的同时，也在服用复方的感冒药，就很容易因为重复用药导致“对乙酰氨基酚”过量，因此服用前要仔细核对成分，避免相同成分药品叠加服用。

布洛芬：适用于6月龄以上的儿童和成人

蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者退烧时，应避免使用“对乙酰氨基酚”，可以使用“布洛芬”。对乙酰氨基酚退烧无效的患者，也可以考虑换成布洛芬退烧。人们熟知的以布洛芬为单一有效成分的药包括美林、芬必得等。

布洛芬儿童的日常最大用量为每6小时一次，每次10mg/kg，一日最多4次。成人常规用量为每次200mg-400mg，每6-8小时一次，一日最多4次，一日最大剂量2400mg。

布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，对于肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。美林布洛芬不良反应包括可能会诱发哮喘，对于有哮喘的宝宝应慎用。布洛芬按照推荐剂量使用安全，但过量容易造成肾损伤。

持续高烧不退该怎么办?两种退烧药物交替使用

在持续高烧不退的情况下，可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用。比如说对乙酰氨基酚用了2小时候烧没退下来，而对乙酰氨基酚最小给药间隔是4小时，这时只能用布洛芬来交替。两药各自每天最多使用次数仍然是4次。

需要注意的是，当一日只需服用两、三次退烧药就能退烧时，建议选择单一药品，因为每增加一种药品，就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时，不要交替使用两种。

吃药退烧时要多喝水，加快排泄有利于带走体内热量。同时，吃药降温的同时也需要配合物理降温的手段，这包括温水洗澡或湿热 毛巾擦拭全身，不要使用酒精擦拭，尤其是儿童，酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤导致酒精中毒。

婴幼儿退烧药之退烧药的正确使用：

宝宝发烧了，爸爸妈妈们不要着急，要按照正常的治疗量给宝宝喂药，每次喂药时长都应该间隔在四个小时到六个小时左右，不要在短时间连续给药，用药过多非但对恢复无益，还容易造成其他并发症。除此之外，爸爸妈妈们还要记住，一天最多给药四次，当宝宝的体温低于三十八点五度的时候，就可以停药了。

与此同时，在给药的时候再配合正确的物理退烧的办法，能够加快宝宝的恢复速速，使得宝宝尽早摆脱发烧的痛苦。

婴幼儿退烧药的使用，如果爸爸妈妈们还是拿捏不准，小编建议您还是及时带您的宝宝去医院就医，不要贪图方便而使得宝宝贻误病情。听从医生的指导，配合医生正确用药或者栓剂，同时辅以物理退烧，多管齐下，才能够让发烧对宝宝的伤害降到最低。