孩子安全别＂放假＂ - 暑假是儿童意外伤害高发期

暑假是孩子们最快乐的时光，但也是儿童意外伤害的高发期。长沙市疾控中心死因监测数据显示：意外伤害成为长沙14岁以下儿童的首位死因，其中位居前3位的伤害原因分别是交通事故、溺水、意外跌落。此外，误吞异物、烧烫伤、意外中毒也是假期常见的儿童伤害事件。

针对暑期高发的儿童意外伤害类型，长沙市第一医院儿科主任、主任医师王香云给出了防范措施和现场处理办法供广大家长参考。

伤害类型：交通事故

骨折别乱动，内脏损伤需警惕

【案例】近日，9岁的娜娜和几个小伙伴骑着共享单车在小区附近比赛，骑得飞快的娜娜突然看到岔路上开来一辆小车，她躲避不及摔倒，腹部撞上一个水泥墩，顿时腹痛难忍。送往医院抢救发现，孩子肝脏挫裂。

【安全贴士】儿童家长首先应提高自身交通安全意识，言传身教，培养孩子形成良好的交通习惯。根据《道路交通安全法实施条例》规定，在道路上驾驶自行车，必须年满12周岁。4岁以下儿童乘坐机动车时应使用儿童安全座椅。

【急救锦囊】交通事故如果出现严重的外伤，首先要做的当然是拨打120求救。如有骨折，需要就地取材，如用木板、硬板纸之类进行固定，千万不要活动骨折部位，以免造成二次伤害。王香云特别提醒，如果车祸后外表没有看见开放性伤口，最好也要到医院进行检查，因为内脏的损伤往往比较隐匿，不可掉以轻心。

伤害类型：溺水

拨打120的同时进行心肺复苏

【案例】10岁的源源刚学会游泳，前段时间和爸爸到游泳馆玩，就在爸爸去卫生间时，他一个人游到深水区，发生溺水。好在被救生员救起，及时送往医院抢救。

【安全贴士】家长应教育孩子不私自下水，游泳到正规的游泳场所，必须有救生员或会游泳的成人看护；游泳前做好热身运动，游泳时感觉到发生抽筋等不适症状或其他意外情况时，不要惊慌，应尽量用未抽筋的身体部位帮助浮出水面，再进行呼救。孩子遇到有人溺水时应立即寻求成人帮助，勿盲目下水营救。农村家庭有水井或储水缸，一定要加上盖子，避免孩子掉落进去。

【急救锦囊】对于施救上岸的溺水者，应在拨打120的同时积极进行现场急救。如果溺水者已经昏迷、呼吸脉搏停止，及时进行现场心肺复苏，至其呼吸脉搏恢复或急救人员到达。

伤害类型：高空坠落

坠落后恶心呕吐切勿随意搬动

【案例】5月5日，某小区一名3岁男童从10楼坠下。万幸的是，男童坠落在5楼雨棚上得以生还，被赶来的急救人员送往医院抢救。

【安全贴士】王香云介绍，从以往的坠落案例来看，大多数的情况是家长单独把孩子留在家中，特别是当孩子睡熟之后，家长想当然认为一时半会儿醒不了，就利用这段时间外出办事，而意外往往在这个时候发生。一旦孩子醒来发现家长不在，就会产生“分离焦虑”，特别是学龄前期的儿童对危险缺乏认知，加上好动、好奇的天性，可能做出爬窗户等危险举动。

家长要对居家环境进行安全排查，阳台、扶梯要安装护栏或防护网，告诫孩子不可攀爬；不可把孩子单独留在家中，低龄儿童不能离开家长的视线范围。

【急救锦囊】当幼儿从高处跌落，父母先看跌落的部位有没有明显的外伤，是否有红肿或淤伤。如伤口污染不严重，可用冷开水或自来水冲洗局部；如局部青紫肿胀，可先用冰水敷后再用红花油等。对于面部外伤合并颅脑外伤，应该紧急送到最近的医院。父母要观察孩子是否有恶心、呕吐的情形发生，意识是否清楚，如果发生这类症状，家长切勿随意搬动，而应拨打120等待救治。

伤害类型：消化道异物

误吞异物后要防二次伤害

【案例】“六一”儿童节，3岁的欢欢收获了很多节日礼物，其中五颜六色的“水宝宝”玩具让他特别喜欢。趁家长不注意，欢欢拿起漂亮的水宝宝往嘴里放，不小心吞下了好几颗，好在家长及时发现送往医院。

【安全贴士】导致异物进入消化道的原因很多，如吃饭时吃得过快，没有细细咀嚼食物，或是一边进食一边逗乐、谈笑。还有一个重要原因是儿童出于好奇，口含小玩具、硬币时不慎误吞。家长给年幼的孩子挑选玩具一定要谨慎，不给他们戴一些容易抓下来的饰物；家里的图钉、缝衣针等尖锐的物品要收好，不放在孩子可以够到的地方。

【急救锦囊】如果孩子吞下的是危险性较高的异物，如图钉、电池、缝衣针之类的物品，应该立即送往医院，不要再随意乱吃东西或大幅度活动，以免造成二次伤害。如果是比较圆滑，危险性低的物品，如塑料珠之类的，可以密切观察能否通过大便排出。

伤害类型：烧烫伤

严重烫伤患儿应平卧送医

【案例】王女士在家洗澡时，先往桶里倒了开水，没来得及倒入冷水的情况下，突然听到手机响了。谁知就在她忙着去接电话的工夫，两岁的小孙子跌进水桶，造成烫伤。

【安全贴士】夏季衣物单薄，是儿童烧烫伤意外的高发期。家长应尽量让孩子少进厨房，远离油锅、汤锅、热水瓶；孩子或大人洗澡时，都应先倒入冷水再加入热水；帮助孩子认识火、热、电的危险性。

【急救锦囊】如果手足部位发生小面积的浅表烫伤，可用流动的凉水冲洗，涂上烫伤膏。如果是脸或额部烫伤，可以用几条毛巾轮流进行冷敷。若发生较重的烫伤，用剪刀剪开覆盖在烫伤处的衣服、鞋袜等，将患处浸泡在冷开水或干净凉水中，减轻水肿和疼痛，尽快到医院就诊。千万不能在伤口涂酱油、香油等，以免污染创面，造成感染。大面积严重烫伤的小儿，在送往医院途中应取平卧位，不要直立抱着，可以给患儿喝些淡盐水，防止脱水。

伤害类型：意外中毒

带上包装或剩余物立即就医

【案例】肖女士用84消毒液搞卫生，然后把剩下的稀释消毒液装在可乐瓶里保存，谁知孙子回家后打开喝下一大口。送往医院救治时，医生发现孩子已出现急性胃黏膜病变。

【安全贴士】家长要对家中药品以及各类腐蚀性化学剂、鼠药等物品妥善存放，最好放在高处专柜并落锁，切忌放于儿童能触及的地方。特别提醒的是，不要用饮料、矿泉水瓶装有毒液体，以防孩子误服。

【急救锦囊】一旦发现孩子误服药物、毒物，应立即用手或棉棒刺激舌根部催吐，并第一时间就医。如果误服不明物品，应把外包装或剩余物一起带到医院，以便医生判断并采取相应的治疗措施。

长沙晚报记者 彭放 通讯员 胡啸 杨玲

指导专家 王香云

长沙市第一医院儿科主任、主任医师