脑膜炎是怎么引起的 - 脑膜炎的早期症状有哪些

对于小孩子来说，可能会因为一些感冒或发烧时不注意就有可能导致脑膜炎的形成，那么来看看有哪些症状表示孩子有可能得了脑膜炎。

脑膜炎常见的表现有发热(可为高热或低热)，精神不好，爱睡觉，或爱哭闹，特别有哭声发直的尖叫;大的孩子会诉说头痛、眼神无力凝视发直;呕吐，最有意义的是吐得很远的喷射样呕吐;前囟未闭时可见膨隆紧张，向前搬动孩子的头部时感觉颈部有抵抗，医学上叫颈强直。

最容易迷惑人的是有的孩子得脑膜炎时，见到的是咳嗽、腹泻等呼吸道或消化道症状，故易误认为是感冒或肠炎。一旦出现昏迷、抽风时已属晚期。脑膜炎早期症状跟感冒差不多，病人会发热、全身酸痛、食欲差等。随着病情发展，患者会出现嗜睡、兴奋、抽搐等神经系统的表现。

脑炎患儿早期往往容易被误诊为伤风、感冒，错失治疗的最佳时机。因此孩子出现感冒症状，精神行为异常，婴幼儿表现为不肯吃奶、头痛，经过一般的感冒治疗无效时，应高度警惕脑炎的可能性，及时带孩子到正规医院找专科医生进行排查。

确定孩子是否得了脑膜炎，最可靠的依据是作腰穿检查脑脊液。患脑膜炎时，特别是细菌性脑膜炎，接受治疗的早晚与后果关系极大，而治疗是否正确又取决于能否得到及早发现，早期诊断，家长一定要对相关知识有所了解以免耽误诊治。

临床表现

1、结核性脑膜炎

早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。

年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。

2、化脓性脑膜炎

化脓性脑膜炎是小儿常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。

由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。

儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。

起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。

如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。

较小的患儿由于囟门还没有闭合，骨缝可以裂开，所以症状出现晚，会有发热和呼吸道感染或腹泻症状，以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定，有时用手打头，摇头，往往到出现惊厥时才引起家长注意。

由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

治疗

细菌性脑膜炎是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。

细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌，根据药物敏感试验选择有效的抗生素，及时治疗，争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热，控制抽风，减低颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。

抗生素对病毒性脑膜炎不起作用，应该加用抗病毒的药物。

预防

结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染，对小儿要做好预防接种，出生后即接种卡介苗，每隔3～4年复种，并避免接触有结核病患者。

当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时，应到医院拍胸片，如确定为肺结核应彻底治疗，以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热，精神状态发生改变，持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液，如果确诊为结核性脑膜炎，要彻底、正规地治疗，减少后遗症的发生。

1、早期发现，就地隔离治疗。

2、流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。

3、药物预防：在流脑流行时，凡具有发热伴头痛;精神萎靡;急性咽炎;皮肤、口腔黏膜出血等四项中二项者，可对症用药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。

4、菌苗预防。

脑膜炎是怎么引起的?

脑膜炎是怎么引起的，这是很多人都会感到好奇的问题，毕竟这种靠近大脑和脊髓的疾病，听起来也是让人感到不可思议。根据脑膜炎常见的四种分类：细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎，今天我们简单来了解一下引起脑膜炎的各种原因。

1、细菌性脑膜炎起因

细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。这种细菌在健康人鼻内或体内都有携带，一般情况下它不会对人体造成危害，但是人们在患感冒时容易被这种病菌传染，因为鼻子发炎有可能使该细菌进入颅内，不及时发现治疗容易引发细菌性脑膜炎。另外，细菌性脑膜炎可以通过咳嗽或打喷嚏传播。

2、结核性脑膜炎起因

结核性脑膜炎由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。

3、病毒性脑膜炎起因

病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

4、隐球菌性脑膜炎起因

隐球菌性脑膜炎可由真菌引起，最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以，有艾滋病的人更容易得隐球菌性脑膜炎。